| Додаток 4 | |||||||||
| ЗРАЗОК | |||||||||
| Анкета | |||||||||
| (прізвище, ім’я, по батькові) | |||||||||
| 1. Особиста інформація | |||||||||
| Працюю | |||||||||
| (посада, орган, установа, підприємство, з якого часу) | |||||||||
| Число, місяць і рік народження | |||||||||
| Місце народження | |||||||||
| Освіта | |||||||||
| (повне найменування навчального закладу, дата закінчення) | |||||||||
| Спеціальність | |||||||||
| Кваліфікація | |||||||||
| Науковий ступінь, вчене звання | |||||||||
| Володіння мовами | |||||||||
| (якими, якою мірою) | |||||||||
| Нагороди, почесні звання | |||||||||
| Ранг державного службовця | |||||||||
| Трудовий стаж | |||||||||
| (років) | (місяців) | ||||||||
| Стаж державної служби | |||||||||
| (років) | (місяців) | ||||||||
| Обраний (обирався) депутатом | |||||||||
| (рада) | (рік) | ||||||||
| Сімейний стан | |||||||||
| (члени сім’ї, прізвище, ім’я, по батькові, дата народження) | |||||||||
| Проживаю | |||||||||
| (домашня адреса, контактний телефон, електронна адреса) | |||||||||
_03_03.png)
